Dados da vaga Líder De Regulação | Reembolso em SP

Destaques importantes

1. Área e especialização profissional: Saúde - Outras Especialidades Médicas
2. Nível hierárquico: Supervisor
3. Local de trabalho: Barueri, SP
4. Regime de contratação de tipo Efetivo – CLT
5. Jornada Período Integral
6. Modelo de Trabalho: Híbrido
7. - No mundo, cuidamos de mais de 38 milhões de vidas, atendemos cerca de 28 milhões de clientes, e temos mais de 84 mil colaboradores(as)
8. - Como grupo, também globalmente, já atendemos mais de 19,2 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina, odontologia e hospitais
9. - Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor, sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados, ética, transparência e segurança do(a) paciente
10. - Temos um NPS (Net Promoter Score – metodologia de satisfação) considerado excelente
11. - Temos a Coragem, a Empatia e a Responsabilidade como valores
12. Como #CPLover, você vai:
13. ·       Liderar equipe de Reembolso, orientando, distribuindo, acompanhando e avaliando os resultados do setor, bem como intervindo nos casos de maior complexidade.
14. ·       Responsável por escalar assuntos que necessitem ser avaliados pela coordenação ou gerência, organizando as informações de forma a facilitar a análise e tomada de decisão.
15. ·       Gestão do processo diário das filas para apoio ao time e gestão.
16. ·       Instruir os analistas, dos erros reportados pela Liderança de Processos de Regulação, bem como enviar dados para composição dos indicadores.
17. ·       Acompanhar a entrada de solicitações e identificar quedas de produtividade, bem como apoiar no desenho das estratégias para fluxo de análise assegurando a regulação dentro dos prazos.
18. ·       Desenvolver e propor melhorias nos processos das áreas sob sua responsabilidade, visando otimizar os resultados (padronização entre os analistas das regras de regulação, melhoria de produtividade e aumento de qualidade).
19. ·       Apoiar o coordenador na sugestão e implementação de ações que facilitem o cumprimento dos resultados planejados para a área.
20. ·       Controlar e orientar os trabalhos e responsabilidades, visando o atingimento dos resultados, a produtividade, a eficácia e a sinergia entre os subordinados.
21. ·       Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da Care Plus.
22. ·       Prestar orientações aos analistas/ assistentes menos experientes/ treinar os novos colaboradores.
23. ·       Desenvolver relatórios e análises, quando solicitados pela coordenação.
24. ·       Prestar suporte a coordenação em casos e procedimentos específicos.
25. ·       Trabalhar a colaboração entre as áreas, com enfoque no Relacionamento, Central, Pesquisa e Qualidade , Autorizações, Prévia e Pós.
26. ·       Realizar as baixas das devoluções totais e parciais visando buscar melhorais processuais, e em parceria com o Lider de Processo buscar melhorias necessárias.
27. ·       Promover ações visando a qualidade e perenidade do clima organizacional.
28. ·       Participar ativamente na especificação das demandas, em parceria com o Lider de Processos.
29. ·       Tratar as anomalias do ponto.
30. Para isso, você precisa:
31. ·       Ensino Superior Completo
32. ·       Experiência em análise de Reembolso
33. ·       Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, TISS, Conceitos e Processos de Reembolso, Regulação.
34. ·       Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização e controle.
35. ·       Habilidade de Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa.
36. ·       Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel
37. E, também, é inter

Valorizado

1. Escolaridade Mínima: Ensino Superior